Tenemos que hablar | Una historia de pérdida y esperanza
La depresión (también llamada trastorno depresivo mayor o depresión clínica) es un trastorno del estado de ánimo común pero grave. Provoca síntomas graves que afectan a la forma de sentir, pensar y realizar las actividades cotidianas, como dormir, comer o trabajar.
Las personas con trastorno bipolar (antes llamado trastorno maníaco depresivo o enfermedad maníaco-depresiva) también experimentan episodios depresivos, en los que se sienten tristes, indiferentes o desesperanzados, combinados con un nivel de actividad muy bajo. Pero una persona con trastorno bipolar también experimenta episodios maníacos, o estados de ánimo inusualmente elevados en los que el individuo puede sentirse muy feliz, irritable o «levantado», con un marcado aumento del nivel de actividad.
Entre los ejemplos de otros tipos de trastornos depresivos recientemente añadidos a la clasificación diagnóstica del DSM-5 se encuentran el trastorno de desregulación del estado de ánimo (diagnosticado en niños y adolescentes) y el trastorno disfórico premenstrual (TDPM).
No todas las personas deprimidas experimentan todos los síntomas. Algunas personas experimentan sólo unos pocos síntomas, mientras que otras pueden experimentar muchos. Para diagnosticar una depresión mayor se requieren varios síntomas persistentes además de un estado de ánimo bajo, pero las personas con sólo unos pocos síntomas -pero angustiosos- también pueden beneficiarse del tratamiento. La gravedad y la frecuencia de los síntomas, así como su duración, varían en función de la persona y de su enfermedad concreta. Los síntomas también pueden variar en función del estadio de la enfermedad.
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Si usted o un ser querido están luchando contra la depresión, póngase en contacto con la Línea de Ayuda Nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) en el 1-800-662-4357 para obtener información sobre centros de apoyo y tratamiento en su zona.
Cuando la gente piensa en la depresión, suele dividirla en una de dos cosas: la depresión clínica, que requiere tratamiento, o la depresión «normal», por la que puede pasar casi todo el mundo. Como condición, la depresión puede ser un concepto difícil de entender ya que nos referimos a ella tanto como el síntoma de una condición como una condición en sí misma.
Desde el punto de vista médico, la depresión se define como un trastorno del estado de ánimo que provoca una sensación persistente de depresión o tristeza y la pérdida, a menudo profunda, de interés por las cosas que normalmente le producen placer.
La depresión afecta a la forma de sentir, pensar y comportarse, y puede interferir en la capacidad de funcionar y llevar la vida cotidiana. Hay muchas causas diferentes de la depresión, algunas de las cuales no comprendemos del todo. Siete de los tipos más comunes de depresión son los siguientes.
Depresión | Ajahn Brahm | 25-06-2010
5. DistimiaTambién conocida como trastorno depresivo persistente (TDP) o depresión crónica, la distimia es un estado de ánimo bajo bastante consistente que dura dos años o más. «La distimia es curiosa. Es una ‘variación del estado de ánimo’, pero el estado de ánimo de todo el mundo sube y baja, ¿verdad? «Explica que es más probable que lo reconozcan las personas cercanas. «Puede que tú no te des cuenta de que se está convirtiendo en un problema, pero los demás sí», dice Emma. «Puedes estar más irritable, más retraído y la gente puede decir que está preocupada por ti. Ten la mente abierta y tómatelo en serio. Como es de larga duración, la distimia puede parecerte «normal», pero al igual que otros tipos de depresión, es totalmente tratable y merece la pena buscar ayuda.6. Depresión psicótica NHS Choices define la depresión psicótica como una «depresión clínica grave con psicosis». Los síntomas de la psicosis incluyen alucinaciones y pensamientos delirantes. Es relativamente rara pero muy peligrosa, ya que conlleva un mayor riesgo de suicidio.
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La depresión puede presentarse de varias maneras. Puede ser leve o grave, y puede ser de corta duración o crónica. Circunstancias especiales, como el nacimiento de un bebé o el cambio de estación, pueden desencadenar síntomas depresivos.
El trastorno depresivo mayor tiene dos subtipos: «depresión atípica» y «depresión melancólica». Las personas que entran en la primera categoría tienden a dormir y comer mucho. Son emocionalmente reactivas y muy ansiosas, explicó el Dr. Noble. Los de la segunda categoría tienen problemas para dormir y tienden a rumiar pensamientos culpables, añadió el Dr. Noble. Los adultos jóvenes suelen presentar una depresión atípica, y el tipo melancólico se observa con más frecuencia en los adultos mayores.
La mayoría de los casos son muy tratables y pueden consistir en opciones farmacológicas, terapia o cambios en el estilo de vida, según la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM). Sin embargo, las personas con trastorno depresivo mayor pueden comenzar con psicoterapia y medicamentos como tratamiento.
A veces, las personas con trastorno depresivo mayor no responden fácilmente al tratamiento: su depresión se mantiene obstinadamente. «Quizá sea genético, quizá sea ambiental», dijo el Dr. Noble. «Su depresión es simplemente tenaz». Según los investigadores de un estudio de enero de 2020 sobre enfermedades neuropsiquiátricas y su tratamiento, para que una persona sea diagnosticada de depresión resistente al tratamiento, tiene que haber pasado por dos ensayos de farmacoterapia sin éxito.