Clasificación del ángulo clase 2 división 1
Una maloclusión es una desalineación o relación incorrecta entre los dientes de las dos arcadas dentales cuando se aproximan al cerrar los maxilares. Edward Angle, considerado el padre de la ortodoncia moderna, fue el primero en clasificar las maloclusiones. Basó sus clasificaciones en la posición relativa del PRIMER MOLAR MAXILAR permanente. Angle creía que la relación anteroposterior de la base dental podía evaluarse de forma fiable a partir de la relación del primer molar permanente, ya que su posición permanecía constante tras la erupción. En caso de que falten los primeros molares, se utiliza la relación CANINA.
Línea de oclusión: Todos los dientes se ajustan a una línea de oclusión que, en la arcada superior, es una curva suave a través de las fosas centrales de los dientes posteriores y el cíngulo de los caninos e incisivos, y en la arcada inferior, es una curva suave a través de las cúspides bucales de los dientes posteriores y los bordes incisales de los dientes anteriores. Hay alineación de los dientes, sobremordida y resalte normales y líneas medias maxilares y mandibulares coincidentes.
Tratamiento de la sospecha de cierre de ángulo primario
En ortodoncia, una maloclusión es una desalineación o relación incorrecta entre los dientes de las arcadas dentales superior e inferior cuando se acercan entre sí al cerrar los maxilares. El término en inglés data de 1864;[1] Edward Angle (1855-1930), el «padre de la ortodoncia moderna»,[2][necesita cita para verificar][3][necesita cita para verificar] lo popularizó. La palabra «maloclusión» deriva de oclusión, y se refiere a la forma en que se encuentran los dientes opuestos (mal- + oclusión = «cierre incorrecto»).
La clasificación de la maloclusión se basa en la relación de la cúspide mesiobucal del primer molar maxilar y el surco bucal del primer molar mandibular. Si existe esta relación molar, los dientes pueden alinearse en una oclusión normal. Según Angle, la maloclusión es cualquier desviación de la oclusión respecto a la ideal[4].
Sin embargo, la evaluación de la maloclusión también debe tener en cuenta la estética y el impacto en la funcionalidad. Si estos aspectos son aceptables para el paciente a pesar de cumplir la definición formal de maloclusión, puede que el tratamiento no sea necesario.
Cierre de ángulo primario sin glaucoma
SMITH, SD , SINGH, K , LIN, SC , CHEN, PP , CHEN, TC , FRANCIS, BA , JAMPEL, HD , (2013) EVALUATION OF THE ANTERIOR CHAMBER ANGLE IN GLAUCOMA A REPORT BY THE AMERICAN ACADEMY OF OPHTHALMOLOGY. VOL. 120. NÚMERO 10. P. 1985-1997
MARCHINI, G , CHEMELLO, F , BERZAGHI, D , ZAMPIERI, A , (2015) NUEVOS HALLAZGOS EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL GLAUCOMA PRIMARIO DE ÁNGULO CERRADO.NUEVAS TENDENCIAS EN LA INVESTIGACIÓN BÁSICA Y CLÍNICA DEL GLAUCOMA: UNA ENFERMEDAD NEURODEGENERATIVA DEL SISTEMA VISUAL, PT B. VOL. 221. NÚMERO . P. 191 -212
KAPLOWITZ, K , YUNG, E , FLYNN, R , TSAI, JC , (2015) CONCEPTOS ACTUALES EN EL TRATAMIENTO DEL BLOQUEO VÍTREO, TAMBIÉN CONOCIDO COMO DESVIACIÓN ACUOSA. SURVEY OF OPHTHALMOLOGY. VOL. 60. NÚMERO 3. P. 229 -241
Estadios del glaucoma primario de ángulo cerrado
Este estudio institucional observacional transversal incluyó a pacientes con sospecha de glaucoma primario de ángulo abierto (n = 21) y enfermedad de cierre de ángulo primario (cierre de ángulo primario, PAC, n = 63 y glaucoma de curso de ángulo primario, PACG, n = 58 (definido por la Sociedad Internacional de Oftalmología Geográfica y Epidemiológica, ISGEO). Dos examinadores independientes, ciegos a los detalles clínicos, calificaron las goniofotografías de buena calidad previas al láser de los pacientes incorporando cuadrantes de sinequias anteriores periféricas (PAS), no visibilidad de la malla trabecular posterior (PTM) y pigmentos borrosos (entre 1 y 4 cuadrantes), la configuración del iris, el receso del ángulo (la suma de lo anterior representa la ACSSg) y la relación grosor del cristalino/longitud axial (LT/AL), la relación del disco del cristalino y la presión intraocular (PIO) de referencia para obtener la puntuación total (ACSSt).
Hubo diferencias significativas en las puntuaciones de ACSSg dentro del mismo estadio ISGEO de PAC y PACG entre los ojos que no necesitaron ningún medicamento o >1 después de la iridotomía láser, p<0,001. El ACSSg se asoció con la necesidad de >1 medicamentos tanto en los ojos con PAC como con PACG, p<0,001. Una puntuación de ACSSg>12 y 14 en PAC (odds ratio = 2,7(95% CI-1,7-5,9) y PACG (Odds ratio = 1,6(95%CI-1,19-2,2) predijo la necesidad de un solo medicamento mientras que las puntuaciones de ACSSg >14 y 19 predijeron la necesidad de ≥2 medicamentos en los ojos de PAC y PACG, respectivamente. La relación LT/Al, la puntuación de la PIO o la puntuación del disco de la copa no influyeron en la necesidad de tratamiento médico de forma independiente.